<strong>Le surpoids chez les enfants est devenu un problème de santé publique. Comment s'en sortir au quotidien quand cela arrive dans la famille? Et, surtout, comment le vit l'enfant? Le point de vue croisé d'une diététicienne et d'une psychologue.</strong>

<span style="color: #3366ff;"><strong>À partir de quel poids parle-t-on d’obésité chez un enfant?</strong></span>
<em>Jessica Gottheff, diététicienne:</em> on se rend compte du surpoids d’un enfant, en calculant son IMC (indice de masse corporelle), qui est la courbe de corpulence. C’est le rapport entre le poids et la taille x2. Le pédiatre le calcule lors des visites, mais on peut aussi le faire soi-même. Il y a deux stades d’obésité: le degré 1, on trouve l’enfant un peu rond. Le degré 2, le problème devient évident.

<span style="color: #3366ff;"><strong>Pourquoi dans une famille de plusieurs enfants, qui ont tous le même style de vie, y en a-t-il un qui est en surpoids et pas les autres?</strong></span>
<em>Jessica Gottheff:</em> les enfants ne sont jamais les mêmes. Ils n’ont pas exactement le même patrimoine génétique, pas les mêmes goûts, pas le même appétit, pas les mêmes activités physiques, un métabolisme différent, des besoins différents.

<span style="color: #3366ff;"><strong>Comment s’y prendre pour mettre un enfant au régime?</strong></span>
<em>Jessica Gottheff:</em> d’abord éviter le mot et parler d’<a href="http://www.questionsdefemmes.fr/4-idees-alimentation-saine-facile/" target="_blank"><span style="color: #3366ff;">alimentation saine</span></a>. Attention aussi aux restrictions draconiennes qui risquent de l’inciter à grignoter en cachette ou à vous narguer en mangeant encore plus. Oui, c’est très difficile de dire non à un enfant. N’ayez pas un plat pour toute la famille et un autre pour le grassouillet. Mettez tout le monde au régime équilibre et jouez sur la taille des portions pour lui. Ne parlez pas d’interdit mais d’exceptionnel. Réservez certains aliments à des événements ou des jours de la semaine pendant lesquels, a priori, ils font plus d’exercice physique. Un bonbon? Seulement le mercredi. Des gâteaux ou des viennoiseries? Un pendant le week-end. Le fast-food? On y va mais dans certaines circonstances.

Attention aux goûters: on dit non aux barres, oui au fruit et yaourt, voire au pain au chocolat. Évitez les tentations, chez vous, on ne doit pas trouver de sodas ou de boissons sucrées, c’est réservé aux fêtes, aux goûters d’enfants. Et méfiez-vous des maillons faibles: nounou, grands-parents gâteau qui ont du mal à dire non!
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<span style="color: #3366ff;"><strong>Comment les enfants vivent-ils leur surpoids?</strong></span>
<em>Marine Schmoll, psychologue:</em> la plupart des enfants que je suis ont entre 9 et 12 ans. Ils sont mal dans leur peau de "gros" ou bien c’est leurs parents qui vivent difficilement la chose. À cet âge-là, à force d’entendre des messages sur les dangers du surpoids et l’intérêt de bien se nourrir, ils ont conscience du problème santé, mais c’est une conscience intellectuelle. Ils le comprennent, mais ne savent pas se l’approprier. Il faut leur expliquer l’enjeu.

<span style="color: #3366ff;"><strong>Comment réagissent-ils?</strong></span>
<em>Marine Schmoll:</em> ils ont souvent des difficultés d’intégration et subissent des moqueries à l’école, <a href="http://www.questionsdefemmes.fr/garder-silhouette-tonique/" target="_blank"><span style="color: #3366ff;">au sport</span></a>. Cela peut même poser des problèmes vis-à-vis des frères et soeurs, surtout à l’adolescence. Pour résister et essayer de s’en sortir, ils développent un tas de défenses, avec une créativité incroyable. Certains se réfugient dans l’humour et l’autodérision. D’autres décident de se positionner délibérément comme le gros au sein de la cellule familiale et s’autorisent à se comporter différemment du reste de la fratrie. Les filles souffrent de ne pas correspondre aux critères de séduction de leurs copines: jolie, gracieuse, brindille.

Curieusement, le bouclier de sécurité qu’ils mettent autour d’eux peut mener à des contradictions. En perdant <a href="http://www.questionsdefemmes.fr/la-chasse-aux-kilos-est-ouverte/" target="_blank"><span style="color: #3366ff;">des kilos</span></a>, un enfant peut perdre son
identité et passer par une phase dépressive. À l’entourage de les rassurer, de ne pas les stigmatiser comme "gros".

<span style="color: #3366ff;"><strong>Et les parents?</strong></span>
<em>Marine Schmoll:</em> je vois surtout les mères. Souvent, elles ont une souffrance sociale, mais surtout narcissique face au physique de leur enfant. Et puis, elles culpabilisent. Pour aider efficacement son enfant, la mère doit avoir réglé son propre problème, qu’elle soit obnubilée par la minceur ou qu’elle soit elle-même en surpoids.

<span style="color: #3366ff;"><strong>Est-ce qu’aujourd’hui on n’en fait pas trop?</strong></span>
<em>Marine Schmoll:</em> il est vrai qu’on s’inquiète très tôt des courbes de poids et de l’IMC. Le sujet est abordé par certains médecins pour <a href="http://www.questionsdefemmes.fr/comment-occuper-les-enfants-en-voiture-2/" target="_blank"><span style="color: #3366ff;">des enfants</span></a> de 3 ou 4 ans. Cela peut être considéré comme un excès de prévention, mais c’est aussi un progrès social et médical. Tout dépend de la manière dont c’est fait et de la façon dont on communique avec les parents.

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